Hartfalen
Bij hartfalen is het hart niet meer goed in staat om voldoende bloed uit te pompen en/of door het lichaam te pompen. De weefsels en organen in het lichaam hebben allerlei voedingsstoffen nodig die via het bloed als het ware worden bezorgd. Door een verminderde pompfunctie lukt het niet goed meer om voldoende voedingstoffen te bezorgen en dus aan de behoeften van de weefsels en organen te voldoen. Er is onvoldoende circulatie van bloed door het falen van het hart. Hierdoor kan kortademigheid ontstaan.
Hoe herken je een cavia met hartfalen?
Door hartfalen gaat een cavia steeds moeilijker ademen. De cavia gaat de zogenaamde buikspierpomp intensief gebruiken. Ook wordt de cavia slomer, omdat deze sneller vermoeid raakt door de verminderde pompfunctie van het hart. De cavia gaat eerder liggen tijdens het eten bij de voerbak en eet langzamer. Misschien dat je in eerste instantie denkt dat de cavia heel ontspannen is of gewoon lui, maar weet dat een luie cavia ook een hele zieke cavia kan zijn. Namelijk een cavia met hartziekte.
Door de verminderde pompfunctie kan vocht (oedeem) ophopen aan de flanken. Dit is niet altijd goed te zien vanwege de vacht. En bij langharige cavia’s al helemaal. Bekijk de cavia van de zijkant en kijk of je de poten nog voldoende goed kan zien. Wees bedacht op gewichtsverandering: door het ophopen van vocht kan het gewicht plots toenemen met zo’n 100-200 gram.
Bij ernstig hartfalen zwabbert de cavia en voelt kouder aan.
Soms zijn er andere kenmerken die op hartziekte duiden. Denk aan blauw-paars verkleurde huid (pootjes, oren) of slijmvliezen (mond, neus).
Anaalzakverlamming kan een signaal zijn dat er iets met het hart aan de hand is. Door een verminderde doorbloeding kan de darmbeweging vertragen en/of kost persen teveel energie. Maar anaalzakverlamming kan ook een onschuldige ouderdomskwaal zijn.
Tot slot, een verminderde darmwerking (kleine hagelslagachtige keutels) kan ook een gevolg zijn van hartfalen.
Symptomen: kortademig, zichtbaar gebruik van buikspierpomp, plotse toename (±100-200 gram) in gewicht (door oedeem), blauwe verkleuring huid en slijmvliezen, anaalzakverlamming en verminderde darmwerking.
In de video’s hieronder zie je hoe een intensieve buikspierpomp bij hartfalen er uit kan zien. In de tweede video zie je het verschil tussen de intensieve buikspierpomp van een zieke cavia ten opzichte van een normale ademhaling bij een niet-zieke cavia.
Hoe kan de dierenarts hartfalen bij een cavia vaststellen?
De dierenarts kan naar de hart- en ademgeluiden van de cavia luisteren met een stethoscoop. Het vergt enige oefening van dierenartsen om afwijkingen in het caviahart goed te herkennen. Bij hartfalen moet het hart harder werken dan normaal, dus een vergroot hart is ook een kenmerk van hartfalen en deze is te zien op een röntgenfoto. Om het hart en eventuele specifieke afwijkingen in kaart te brengen kan er aanvullend echocardiografie worden gedaan door een hierin gespecialiseerde dierenarts.
Diagnostiek: beluisteren hart- en ademgeluiden (auscultatie), röntgenfoto, echocardiografie.
Röntgenfoto: dit is een röntgenopname van een cavia met hartfalen. Het hart is aanzienlijk groter: maar liefst 3,66 cm. Een gezond hart is (meestal) niet groter dan 2,5 cm.
Wat kan de dierenarts voor een cavia met hartfalen doen?
De dierenarts kan medicatie voorschrijven. Deze medicatie is voor de rest van het cavia-leven. De dierenarts start meestal met één middel dat effect heeft op hart en bloedvaten: pimobendan (merknamen: Vetmedin, Cardisure). Dit mag aangevuld worden met benazepril (merknaam: Fortekor). Zijn deze middelen niet effectief genoeg meer of is er al langere tijd sprake van hartfalen dan kan er nog een derde middel bij: amlodipine.
Wanneer de cavia veel vocht vasthoudt of vocht in de borstholte heeft, is er nog een extra geneesmiddel nodig: furosemide. Deze wordt gestart in een hoge dosering en afgebouwd naar de laagste dosering waarbij het middel nog voldoende effect heeft.
No screenshots please! Deel in plaats daarvan de link naar deze website op Facebook, Instagram of Twitter. Waarom? Zo deel je altijd de laatste versie van een pagina, want er verandert nog wel eens wat. Daarbij verwijs je op deze manier naar de originele bron namelijk deze website. En daar worden onze medewerkers – schrijvers met auteursrechten – blij van. Dank je wel.
Wat kun je zelf doen voor jouw cavia met hartfalen?
– Geef medicatie op een vast tijdstip op de dag. Zo vergeet je het niet te geven, heb je de beste werking van het middel en wordt het hopelijk ook routine voor de cavia.
– Ga je naar de dierenarts voor een andere klacht? Of moet de cavia onder narcose voor een operatie? Geef dan altijd aan dat de cavia hartfalen heeft.
– Let op andere medicatie die je geeft: voor een cavia met hartfalen is bepaalde antibiotica niet meer veilig.
Wat kun je beter niet doen?
– Vermijd stress, pijn, opwinding.
– Wees terughoudend met nieuwe koppelpogingen.
– Voorkom een lastige huisgenoot of drukte in de buurt van het caviaverblijf.
– Ga zo snel mogelijk naar de dierenarts als je bemerkt dat de cavia pijn of andere kenmerken van ziekte heeft.
– Nieuwe huisgenoot uit de opvang? Neem maatregelen, want een cavia met hartfalen kan wel heel erg ziek worden van chlamydia caviae.
In de diergeneeskunde kan niet altijd geput worden uit grote klinische studies, waarin veel dieren zijn onderzocht. Nieuwe inzichten in diagnose en behandeling kunnen voortkomen uit: bestaande wetenschappelijke kennis, resultaten uit medisch onderzoek (proefdieronderzoek), specifiek diergeneeskundig onderzoek en ervaringen uit de dierenartspraktijk. Ook kan een methode of behandeling gebaseerd zijn op een combinatie van wetenschappelijke onderbouwde argumentatie t.a.v. een onderwerp en klinische ervaring uit de praktijk, een zogenaamde ‘expert opinion’.
Geraadpleegde bronnen
Hrapkiewicz K, Medina L, Clinical Laboratory Animal Medicine, Blackwell Publishing (2007).
McGavin MD, Zachary JF, Pathologic Basis of Veterinary Disease, Elsevier (2007).
Cetlin et al. Laboratory Animals 39, 100–106 (2005).